“小洞不补大洞吃苦”这一句话经常被运用在牙齿治疗当中，在日常生活当中有很多小伙伴有乳牙根管口之后，并没有多加管理，只是一味的拖延，最终导致乳牙根管口过于严重，只能到医院做根管治疗。虽然牙齿是自己身上的器官，但是我们对于牙齿并没有真正的了解，和牙医相比较起来，我们对牙齿的了解仅仅是皮毛。牙医在看牙的过程当中有很多门道，尤其是乳牙根管口有乳牙根管口时进行根管治疗的过程，并不会为大家解释过多，接下来下面就为大家详细介绍一下，医生不会说的根管秘密，只有良心牙医才会这样做。乳牙根管口整形会影响面部表情自然吗？

一.乳牙根管口整形会影响面部表情自然吗

1、乳乳牙根管口材料

根管治疗是乳牙牙髓炎、根尖周病变的首选方法。随着口腔材料科学的研究和发展，越来越多的新型材料应用于临床。其中vitapex根充糊剂因其操作上的优势及较好的临床疗效，为广大口腔科临床医生所接受。

2、儿童乳牙瘘管治疗方法

儿童乳牙瘘管也叫根尖周炎或者根尖周脓肿，就是乳牙的乳牙根管口已经蛀到了牙神经及牙髓，引起牙根有炎症，等炎症从黏膜上透露出来，就变成瘘管或者脓肿。还会出现面部的肿胀叫间隙感染。如果症状不严重通过根管治疗，牙可以保留。炎症时间比较久比较重，牙根出现吸收或者出现恒牙，则要及时把牙齿拔除。

3、什么是乳牙根管治疗术

乳牙根管治疗术是通过乳牙根管口和药物毒去除感染物质对根尖周组织的不良刺激，并用可吸收的充填材料充填根管，达到促进根尖周病愈合的方法，是治疗乳牙根尖周病的有效方法。

4、根管治疗步骤

1、常规制备洞形：去除龋蚀组织制备洞形，开髓，揭去髓室顶；

2、乳牙根管口：去除髓室和根管内的坏死牙髓，使用根管器械扩挫根管；

3、根管消毒：3%过氧化氢液、5.25%次氯酸钠液、生理盐水冲洗根管，吸干。将蘸有甲醛甲酚、木榴油或樟脑酚液的小棉球放置于髓室内，或将含药之棉捻置于根管内，以丁香油氧化锌糊剂封固窝洞消毒根管；

4、根管充填：3～7日后若无症状，去除原封药，冲洗、吸干，在有效的隔湿条件下，将根管充填材料反复旋转导入根管或加盐注入根管，粘固粉垫底，充填。

根管医治

中度乳牙根管口需要根管医治吗？

医生指出，一般的中度乳牙根管口需要进行根管医治，中度乳牙根管口的主要表现就是病变的前沿位于牙本质的浅层，临床检查可以看到或探到明显的龋洞，或在X线照相时发现。中度乳牙根管口会有龋洞，食物对于龋洞的刺激会引起患者对于冷热酸甜的敏感反应。通过补牙，能够医治乳牙根管口，但是对于龋洞内残留的坏死牙神经没有得到祛除。

二. 逐步深入(Step-down)技术预备原则：

1．根尖1／3预备之前一定要有准确的工作长度；

2．乳牙根管口时一定保持根管湿润；

3．预备过程中每退出或换用一次器械需用根管冲洗液冲洗根管．防止碎屑阻塞；

4．根管锉不可跳号；

5．对弯曲根管，根管锉应预弯；

6．为便于根管充填，根尖最小扩大为25#；

7．主尖锉一般比初尖锉大2～3号，逐步后退(Step-back)技术预备原则：

1．确定工作长度：方法同前。

2．根尖预备：将初尖锉预弯成与根管弯曲度一致的形状，轻轻插入根管，转动器械进行根管扩大。顺时针方向旋转30～60度，然后轻轻向下加压逆时针方向旋转30～60度，最后向外提拉退出器械，这种切削模式类似于上手表发条的方法。退出根管的器械经清洁后再次插入根管。使用同样的切削模式扩大根管，直到器械能无阻力地到达操作长度，换用大一号器械扩大根管。

间接法可以用红色打样膏，寒天和海藻酸盐，硅胶。红色打样膏方法比较原始，只要掌握好红色打样膏的软化程度操作简单，造价低，细微部位的准确率低。寒天和硅胶联合印模最好四手操作，掌握两种材料凝固时间，准确率也很高，需要马上贯注模型，寒天材质弹性大韧性差，贯注模型时要注意石膏对桩的压力避免桩变形。

第一，牙髓炎及牙髓坏死：任何原因引起的牙髓炎及牙髓坏死不能保留活髓的情况。（编辑3002）