一.牙龈长脓包危险性大不大

1、牙龈血:牙龈炎患者主要自觉症状洗牙或咬硬物发偶自发性血。牙龈长脓包危险性大不大？

2、牙龈颜色:牙龈呈粉红色患龈缘炎游离龈龈乳变深红或暗红色由于牙龈结缔组织内血管充血、增所致。

3、牙龈外形:牙龈应菲薄紧贴牙面患牙龈炎由于组织水肿使龈缘变厚再紧贴牙面龈乳变圆钝肥与牙面再紧贴炎症渗主要病变者牙龈松软肥表面光亮龈缘糜烂渗;光纤增生主病例牙龈坚韧肥呈结节状并盖部牙面。

4、牙龈质:由于结缔组织内炎症浸润及胶原光纤消失使原质致密牙龈变松软脆弱缺乏弹性些慢性炎症牙龈表面皮增变厚胶原光纤增使牙龈表面看坚硬肥厚牙周袋内壁炎症探诊血。

5、牙周袋深度:牙周组织健康牙周袋深度般超2-3mm牙龈炎性肿胀或增龈沟加深达3mm形假性牙周袋。

6、探诊血:健康牙龈洗牙或探测龈沟均引起血患牙龈炎轻触即血探诊血探诊血诊断牙龈长脓包重要客观指标。

7、龈沟液增:牙龈长脓包龈沟液渗增其白细胞明显增些患者龈沟溢脓测量龈沟液量作判断炎症程度指标。

8、一些患者偶牙龈局部痒、胀等适并口臭等。

二. 牙龈长脓包的几大类别

1、慢性龈炎：是最常见的一种形式，患病率高，几乎每人在一生的某个时期均会发生程度和范围不等的慢性牙龈炎。龈缘附近牙面上堆积的牙菌斑是慢性龈炎的始动因子，其他如牙石、食物嵌塞、不良修复体、牙错位拥挤、口呼吸等因素均可促进菌斑的积聚，引发或加重牙龈的炎症。

2、青春期龈炎：是受内分泌影响的牙龈炎之一，男女均可患病，但女性患者稍多于男性。菌斑仍是青春期龈炎的主要病因，这一年龄段的人群，由于乳恒牙更替、牙齿排列不齐，造成牙齿不易清洁，加之该年龄段的患者不易保持良好的口腔卫生习惯，易造成菌斑的滞留，引起牙龈炎。青春期少年体内性激素水平的变化，是青春期龈炎的全身因素，牙龈是性激素的靶组织，由于内分泌的改变，牙龈组织对菌斑等局部刺激物的反应性增强，产生较明显的炎症或使原有的慢性龈炎加重。

3、妊娠期龈炎：与青春期龈炎类似，也是由于全身激素水平的变化，使原有的牙龈慢性炎症加重，使牙龈肿胀或形成龈瘤样改变，分娩后病损可自行减轻或消退。

4、急性龈乳头炎：病损局限于个别牙龈乳头，牙龈乳头受到机械或化学的刺激如食物嵌塞、不适当的使用牙签、过硬过锐的食物刺伤，不良修复体的边缘等，产生急性炎症，表现为个别龈乳头漂红肿胀，有自发性的胀痛和明显的探触痛，甚至有冷热刺激痛。

5、坏死性溃疡性龈炎：发生原因是口腔内梭形杆菌和螺旋体大量繁殖感染所致。一般在身体抵抗力降低、营养不良、过度疲劳时容易发生。起病较急，初起的2、三日内，牙龈红肿、出血，牙龈边缘腐烂。糜烂处有灰白色假膜覆盖，容易拭去。龈乳头如刀切状消失，口腔有恶臭，唾液分泌增多，睡眠时从口角流出，常将枕被污染。溃烂如蔓延至颊、腭、唇、舌等处，则成为坏死性口炎。若处理不及时，可危及生命。如向咽部发展，引起咽部疼痛，进食吞咽均甚痛苦。颌下淋巴结肿大，全身健康情况较差者可并发高热。

健康牙龈的颜色应该是粉色的，坚韧而富有弹性。如果牙龈充血、水肿或暗红，有松软之感，则表明牙龈有状况了。通常，牙龈最常出现的问题是牙龈炎，发病率高达90%以上。这通常与口腔卫生有关，菌斑、牙石的附着形成了炎症。

三. 引起牙龈长脓包的原因：

1、智齿冠周炎：因萌出位置不足，可导致智齿萌出不全而异位或阻生，牙冠部分外露于牙龈之外，部分被牙龈覆盖。牙龈与牙体之间形成一个狭窄较深的盲袋，容易积存食物碎屑和细菌，一般洗牙漱口难以清洗干净；加之冠部牙龈易因咀嚼食物而损伤，形成溃疡。当全身抵抗力下降、细菌毒力增强时，便可引起牙冠周围牙龈组织炎症肿胀。

2、由于上呼吸道感染（感冒或上火）引起急性牙龈炎，牙龈长脓包是典型症状，通常同时有喉痛、舌苔黄而厚、口发干发苦的症状。

3、龋齿：龋齿未能得到及时治疗，形成牙髓炎，伤到牙髓神经，引发牙根根尖周炎，波及到牙龈组织引起牙龈红肿、疼痛。急性期可能出现面部肿胀及相应部位的淋巴结肿大。

4、内分泌原因：月经期、妊娠都可有牙龈充血、肿胀；妊娠时牙龈乳头可出现瘤样增生称妊娠性龈瘤，极易肿胀、出血，一般在经期和分娩后，龈瘤和出血疼痛症状可减轻或消失。

5、牙龈炎或牙周炎：牙龈长脓包最为常见的原因，常因口腔卫生不良，牙面上软垢、牙菌斑、牙石，或因牙齿排列不齐、咬合创伤、食物嵌塞以及不良修复体等局部刺激，引起牙龈乳头和牙龈长脓包、水肿、充血，造成牙龈长脓包、疼痛，尤其在洗牙或咬硬物时出血更明显。牙周炎症加重或晚期牙周炎时，常因化脓而导致牙龈肿胀、疼痛更加明显。

牙龈长脓包原因三：牙龈组织红肿、出血、灼痛。如牙周袋口被封闭，脓液引流不畅，则发生牙周脓肿而出现胀痛、口臭全身发热等症状。初步诊断为牙周炎。

如果口腔出现炎症，一些致病细菌会随着唾液吞咽到胃部，继而大量繁衍引发消化不良、胃炎、肠炎等肠胃疾病。（编辑3002）