泰安兔唇修复手术效果与特点是怎么样的呢？

兔唇是先天性的一种畸形，它不仅仅是影响着美观那么简单了，也会给求美者身心带来极大的伤害。特别是对于青少年来说，兔唇使他们陷入严重的自卑心理，不敢与人交流，不敢接触外面的世界，从而陷入自身的世界里。对于兔唇，那么，泰安兔唇修复手术效果与特点是怎么样的呢？

一.泰安兔唇修复手术效果与特点是怎么样的呢

1.兔唇修复手术的定点：将手术方法的切口设计在唇鼻部上画出来，然后用蘸有美兰溶液的注射针头刺在设计线几个关键点的皮内。但手术过程中注意切勿刺入过深而引起出血。

2.兔唇修复手术的切开：切口时为达到减少出血的目的，可在两侧上唇近口角处使用唇夹或缝扎以压迫唇动脉。切开时兔唇修复手术者用左手中指抵在切口部口腔粘膜处，并用食指、拇指绷紧或拉紧唇部，这样时组织紧张，便于切开。

3.兔唇修复手术的分离：为了减轻创口缝合的张力，需在两侧牙槽嵴作松弛切口，并在骨膜上作钝性剥离。对完全性兔唇修复，应将鼻翼外角与下鼻甲下放的附着点切断，这样才能使鼻翼外脚得到充分游离，便于较好的复位，较终使鼻翼达到两侧对称。

4.兔唇修复手术的缝合：缝合时应遵循由内到外的方法缝合。对于肌层缝合不宜过多，而鼻底部一针尤为重要，次针不但能达到口轮匝肌复位的目的，而且可同时达到纠正鼻小柱根部偏斜的目的。

兔唇给患者带来的影响不知体现在面部的美观方面，还会影响发音，出现说话漏风，严重的鼻音、吐字不清等，严重影响了人际交流，带来很大的心理压力。目前兔唇修复的常用方法有旋转推进法、三角瓣法、矩形瓣法等，保留组织较多，修复后唇形整齐，疤痕比较小。

兔唇手术该怎么修复?

兔唇修复手术的基本步骤为定点设计、切开、肌肤复位和再造以及皮肤的缝合。进行兔唇修复手术之前，应对患儿的身体进行检查，确保健康情况良好，无上呼吸道感染，局部及周围组织无感染，才能做兔唇修复。兔唇修复的原则是尽量保留组织，恢复上唇的正常高度，人中居中，上唇两侧对称，同时矫正鼻小柱偏斜，增加其高度。

二. 兔唇修复手术的过程具体步骤如下：

1、定点

确定上唇的表面解剖基本点。常用基本点有7个，点1在健侧唇峰；点2在人中最低点；点3在患侧唇峰，1～2=2～3；点4和6在唇裂隙两旁鼻基底结上，点4到鼻小柱缘与点6到鼻翼内缘之和等于健侧鼻孔宽度；点5在健侧鼻孔中点；点7在患侧唇红的由厚变薄处。除上述基本点外，根据不同的修复方法，尚需增加定点方可进行不同的修复。

2、分离

如鼻基底裂隙较宽，缝合时张力大，应先行分离牙槽沟，达到减张的目的。先于两侧唇红各作一埋线牵引，翻开唇部，再在牙槽沟部略偏唇侧作粘膜切开，用刀柄紧贴骨膜向上分离；病侧的分离范围要大于健侧，有时需延伸分离至鼻翼基底部，使面颊部的软组织充分松动，使其缝合后无张力。然后用1∶20万肾上腺素生理盐水溶液小纱布堵塞，压迫止血。如果裂隙较窄，可不必分离达此平面。

3、切开

先在裂隙两侧上唇各用一唇夹压迫止血，然后按定点划线方向用尖刃刀自下向上全层斜行切开，保留粘膜比皮肤略多些。再将皮肤、肌肉、粘膜各层作分离。保留切开的红唇部，以便修复唇珠。

4、肌肉层的分离与缝合

分别在皮下与粘膜下将肌肉层分离出来，然后分别在鼻小柱根部与鼻翼的基底部分离和剪断，并将其分成2～3个三角形的肌肉瓣。然后将三角形的肌肉瓣交叉重叠缝合，先将外侧上部三角瓣缝合在鼻小柱根部，下部三角瓣交叉缝合在红唇上方使口轮匝肌完全复位。

5、缝合

按设计切口，先缝合粘膜，缝结打在口腔侧，再交叉缝合肌层，自上而下。然后用3-0～5-0尼龙单丝线或聚丙烯线缝合皮下和皮肤。最后作Z形唇红缝合，避免由于直线缝合引起浅的唇红裂。将薄侧唇红的移行部切开，再将唇侧唇红形成三角瓣嵌入，以增加薄侧唇红的厚度，使上唇厚度均匀对称，最后切除多余的组织。

三. 修复兔唇手术的详细过程：

1、兔唇修复术前定点：用注射针头蘸甲紫液，在鼻小柱外侧定1、2点，在鼻翼内侧定3、4点，再定5、6点，使2-5 4-6=1-3之距离。

2、测健侧唇高在1-3之中点定8，在健侧上唇之最高点定出7，7-8距离即为健侧唇高。

3、兔唇修复术的方法在健侧切口的确定测出健侧上唇的最低点9，以7-9距离定出10，以7-9及9-10间距为菱形的两边定出11，连接5-10-11，则为健侧切口线。

4、患侧切口的确定12及13为口角，以7-12间距定出14，以8-9间距减去5-10间距之数定出15，使5-10=6-15，以14、15点为圆心，以10-11间距为半径定出相交点16，连接6-15-16-14，则为患侧切口线。

5、粘膜松弛切口兔唇修复术的方法在上兔唇隙之两侧唇龈沟作松弛切口，需直达骨膜，插入剥离子进行充分游离，使上唇、鼻翼、鼻小柱尽可能地在无张力的情况下恢复到正常位置。

6、唇瓣切开兔唇修复术在定点确定后，可用注射针头蘸甲紫液按点刺入皮肤。使利于识别，利于手术按设计进行，用11号刀片垂直切开唇全层，为防止出血，可使用唇夹，夹于两侧上唇近口角处，或由术者及助手用手指捏住相应之唇动脉处。

7、缝合兔唇修复术按设计把患侧之三角瓣插入健侧切开处，可用细线或肠线缝合(皮肤、肌肉、粘膜分层缝合)。

8、创口处理兔唇修复术用凡士林油纱布敷盖创口，外加小纱布后用胶布减张固定。（编辑3001）

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